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谁说孕初期阴道出血就会流产,产科医生总结的

 2019-10-08 16:34  


  怀孕后阴道突然流血让许多孕妈妈吓一跳,不知所措……。

  究竟是什么原因引起的阴道流血呢?阴道流血对胎宝宝的影响有多大呢?发现阴道流血又该怎样去应对呢?

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  受精卵着床出血

  在怀孕初期,由于受精卵植入子宫,可能会出现有一两天的轻微出血,属于着床期的出血。

  胎盘在子宫内壁上着床,也会引起少量出血。

  孕妈妈不用担心这一情况,受精卵着床出血对胎儿没有任何影响。当确定是子宫内正常怀孕时,建议卧床休息,不正常的胎儿则大多会被子宫排掉。

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  绒毛膜下出血

  随着受精卵的发育,绒毛膜逐渐形成。

  绒毛膜主要功能是包裹胎儿和羊水,和子宫内膜紧密贴合。在某些情况下绒毛膜会和子宫内膜分离,导致出血。

  有些孕妈妈在怀孕七八周做B超时会发现孕囊旁边有血肿,通常感觉肚子发紧或有轻微不适。一般来说,随着胎儿的日渐发育,这种情况就会消失。

  

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  生化妊娠

  生化妊娠是指妊娠进行至能用生物化学方法可以检测的阶段,没有发展到能用超声诊断出孕囊的阶段,是早期妊娠丢失的一种类型。

  简单的说就是精卵已经结合,但是没有到子宫着床、或是着床失败。

  发生生化妊娠一般是胚胎本身质量的不好,或者是偶尔的染色体变异,或者是自然的优胜劣汰。

  通常表现为月经推迟一周左右,阴道才开始慢慢悠悠地出血,出血量跟月经量差不多。

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  先兆流产

  在怀孕12周以内阴道出现少量血性分泌物,类似于月经初期的出血量。出血的颜色可能呈粉色、红色或褐色。

  计划怀孕的女性,月经期过后阴道出血最多见的原因是先兆流产。

  当确定胚胎发育正常,超声检查子宫内有胚胎组织,并有胎心搏动时,建议卧床休息,在医生的指导下打黄体酮或口服黄体酮止血保胎,一般可以治愈,直到足月分娩。

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  宫外孕

  早期宫外孕不一定会有症状,最好能够在腹腔内出血情形发生前先确定着床位置是否正确。

  此外,有宫外孕病史、子宫结构异常、有装置子宫内避孕器或曾做过输卵管手术的孕妈妈,都算是宫外孕的高危人群。

  

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  子宫颈病变

  对于孕早期出血,很多人往往会忽略子宫颈的问题。

  常见的有子宫颈息肉,这很容易因为怀孕后激素的改变而造成宫颈表面毛细血管破裂出血。

  近年来,子宫颈癌发生年龄为30~40岁,所以已经怀孕并不代表子宫颈没有问题,建议在怀孕前后定期做子宫颈刮片检查。

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  葡萄胎

  葡萄胎是一种良性绒毛膜疾病,怀孕以后胎盘绒毛滋养细胞增生,间质水肿,形似葡萄。

  年龄小于20岁或大于40岁妇女发病率明显升高。

  另外饮食中缺乏维生素A、前体胡萝卜素和动物脂肪者,有过流产或葡萄胎病史者容易发病。

  葡萄胎常见的症状是不规则阴道流血,量多少不定,可反复发作。

  孕早期阴道流血该如何处理?

  不需特殊治疗

  1、经过医生的检查,一切检查结果正常,只有少量阴道流血,可以不用任何药物治疗,需禁性生活及剧烈活动,卧床休息3~5天。

  2、如果阴道流血量逐渐减少,可以一周左右复查超声及血HCG、孕酮,动态观察胎儿是否继续发育即可。

  需尽快处理

  1、通过血HCG和孕酮,医生就可初步确定阴道出血是否是孕激素不足造成。

  2、当诊断先兆流产时应卧床休息,可以在医生的指导下服用黄体酮保胎治疗,在保胎期间,应每周复查血HCG、孕酮及B超检查,动态监测下给予保胎。

  3、如果发生阴道出血,经阴道检查发现出血来源于宫颈,不是来源于宫腔,可以进行局部处理。

  4、如果确诊为宫外孕,根据病情保守治疗或手术治疗,必须遵嘱医生的建议采取治疗。

谁说孕初期阴道出血就会流产,产科医生总结的

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